A humán papillomavírus (HPV) az egyik leggyakoribb vírusos fertőzés a nemi traktus.
Általános információk
A HPV egy csoportja a vírusok rendkívül gyakori világszerte. Több mint 190 típusú vírus, amely legalább 13 rákot okozó (ismert, mint a magas kockázatú típusok). A humán papillomavírus továbbított elsősorban szexuális érintkezés, valamint a legtöbb ember fertőződik meg, hamarosan után válnak szexuálisan aktív. Két HPV-típusok (16, 18), mert 70% - a méhnyakrákos esetek (CC), valamint a premalignus kóros körülmények között a méhnyak.
Annak a valószínűsége, hogy beteg
A humán papillomavírus továbbított elsősorban szexuális érintkezés, valamint a legtöbb ember fertőződik meg, hamarosan után válnak szexuálisan aktív. De az a vírus átadása behatolásos szex nem szükséges. A testi nemi kapcsolatot egy jól létrehozott átviteli humán papillomavírus fertőzés. Kockázati csoportok a HPV-fertőzés a gyermekek, serdülők 15-18 év.
A méhnyakrák okozta szexuális szerzett fertőzés bizonyos típusú HPV. Kockázati tényező a méhnyakrák: az első szexuális közösülés korai életkorban; több szexuális partnere; immunrendszer elnyomása (pl. a HIV-fertőzött egyének nagyobb a kockázata a HPV-fertőzés fertőzött szélesebb körű HPV-típusok).
A tünetek karakter a betegség
A legtöbb HPV-fertőzés nem okoz tüneteket, vagy betegség spontán megszűnnek (mintegy 90% - os tiszta számított 2 évig). Azonban a tartós fertőzés bizonyos típusú HPV (leggyakrabban típusú, 16, 18) okozhat rákmegelőző elváltozások. Kezelés nélkül ezek az elváltozások előrelépés, hogy a méhnyakrák. Dátum, nyaki rák a leggyakoribb társuló betegség a humán papillómavírus. A méhnyakrák a negyedik körében a leggyakoribb típusú rák a nők a hetedik, összességében: becsült 528 000 új eset a világ 2012-ben.
A tünetek a méhnyakrák általában csak akkor jelennek meg, előrehaladott szakaszában, a rák pedig a következők lehetnek:
- Szabálytalan, intermenstrual (szünet) vagy rendellenes hüvelyi vérzés után közösülés;
- Hátfájás, láb vagy a medence;
- Fáradtság, fogyás, étvágytalanság;
- Kellemetlen érzés a hüvelyben, vagy folyás, a kellemetlen szag;
- Egy duzzadt a lába.
A későbbi szakaszokban, előfordulhat, hogy a súlyosabb tünetek.
A HPV fertőzés is részt vesz 20-90% - ában a laphámrák a végbélnyílás, oropharynx, szeméremtest, hüvely, valamint a pénisz. A becslések szerint 90% - a minden esetben az anális rák által okozott HPV-16 HPV-18, 40% az esetek vulvar rák, amely leggyakrabban az idős nők kapcsolódó HPV-16.
A HPV-fertőzés okozta alacsony kockázatú típusok, mert anogenitális szemölcsök a férfiak, mind a nők (genitális szemölcsök vagy nemi szemölcsök). Az átlagos idő között a fertőzés típusú HPV-6, illetve 11 fejlődése pedig a nemi szemölcsök 11-12 hónapos hím pedig 5-6 hónappal a fiatal nők 16. Anogenitális szemölcsök nehéz kezelni.
A HPV-6, illetve HPV-11 is, mert egy ritka betegség ismert, mint visszatérő légúti papillomatosis (RRP), ahol a szemölcsök alakulnak ki a gége vagy egyéb részein a légzőrendszert. RRP fordul elő, főleg a gyermekek 5 éves korig év (fiatalkorú RRP), vagy személyek, a harmadik évtizedben az élet (felnőtt PRP). Ritka esetekben, a nők genitális HPV-fertőzés továbbítja a vírus, hogy a baba a szülés során. Kezeletlen RPE vezethet súlyos probléma, mert az akadály a légutakat.
Szövődmények után a betegség
Megállapítást nyert, hogy a méhnyakrák a 100% az esetek által okozott onkogén típusú humán papillomavírus (HPV). A nők normális immunrendszer méhnyakrák 15-20 év. A nők a legyengült immunrendszer, például a HIV-fertőzés kezelés hiányában, a fejlesztési szükség lehet csak 5-10 év. Annak ellenére, hogy kevés adat anogenitális rák, mint a méhnyakrák, egyre több bizonyíték arról, hogy a kapcsolat a humán papillomavírus a rák a végbélnyílás, szeméremtest, hüvely, valamint a pénisz. Bár ezek a rákos megbetegedések kevésbé gyakori, mint a méhnyakrák, az Egyesület, a HPV, hogy őket potenciálisan képes a megelőzés segítségével az azonos stratégiák elsődleges megelőzés, mint a méhnyakrák.
A típusú HPV, hogy nem okoz rákot (különösen típusú, 6, 11) okozhat nemi szervi szemölcsök, légúti papillomatosis (egy olyan betegség, amely a daganatok növekszik a légúti vezető, az orr, a száj a tüdőbe). Bár ezek a reakciók nagyon ritkán halálhoz vezethet, gyakran okoz betegséget. Genitális szemölcsök nagyon gyakori, erősen fertőző.
Halálozás
Van egy nagy globális halálozási ráta a méhnyakrák (52%), ami az okozza, hogy a humán papillómavírus. 2012-ben körülbelül 270 000 nő halt meg méhnyakrákban; több mint 85% - át ezek a haláleset alacsony, illetve közepes jövedelemmel.
Kezelés
A méhnyakrák szűrés tesztel a rákmegelőző elváltozások, valamint a rák a nők körében, akik nincsenek tünetei, s úgy érzi, teljesen egészséges. Amikor szűrés észleli, pre-rákos elváltozások, ezek a könnyen kezelhető, ezáltal megakadályozza a rák kialakulását. Szűrés is érzékelem, hogy a rák korai szakaszában nagy valószínűséggel a gyógymódot.
Tekintettel arra, hogy a rákmegelőző feltételek fejlesztése sok-sok éven át, minden nő éves 30-49 éves ajánlott végezni szűrés legalább egyszer az életben, de jobb, jobban. Szűrés hatékonyan csökkenti a mortalitást, a nyaki rák esetén részvétele jelentős nők száma.
Jelenleg 3 különböző szűrővizsgálatok:
- Rendszeres PAP vizsgálat (Pap), valamint a folyadék-alapú Citológia (LBC);
- Szemrevételezéses ellenőrzés a ecetsav;
- Vizsgálatok a magas kockázatú HPV-típusok.
A fejlett országokban, vannak olyan programok, amelyek a nők a lehetőséget, hogy mennek szűrésre, hogy azonosítani tudja a legtöbb rákmegelőző elváltozások a szakaszban, amikor könnyen lehet kezelni. A korai kezelés a humán papillomavírus, hogy megakadályozzák, akár 80% - ában a méhnyakrák ezekben az országokban.
A fejlődő országokban a korlátozott hozzáférést hatékony szűrés azt jelenti, hogy a betegség gyakran csak észlelt késői szakaszában, amikor a tünetek. Ezen kívül a kezelés a betegség ezen késői szakaszában, az hatástalan, ami a magas halálozási ráta a méhnyakrák ezekben az országokban.
Az oltás hatékonyságát
Az eredmények a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a meglévő két vakcina biztonságos, nagyon hatékony, hogy megakadályozzák a fertőzés HPV 16, 18. Mind a vakcinák úgy fejtik ki hatásukat a legjobb, ha beadása előtt expozíció, hogy a vírus, a humán papilloma vírus. Ezért célszerű, hogy kezelje őket, mielőtt első szexuális érintkezés. A vakcinák nem kezeli a HPV fertőzés, vagy a HPV-fertőzéssel társult betegség (pl. rák).
Egyes országokban bevezetett oltást a fiúk humán papilloma vírus elleni figyelembe véve azt a tényt, hogy megakadályozza a nemi szervi daganatok, mind a férfiak, mind a nők, valamint a rendelkezésre álló oltóanyagok is megakadályozza, hogy a fejlődés a genitális szemölcsök a férfiak, mind a nők. Amellett, hogy a védőoltás a fiúk használják, hogy megakadályozzák a keringés, a HPV, a lakosság, a serdülők, fiatal felnőttek. Az, aki azt javasolja, oltás, a lányok éves 9-13 év, mivel ez a leghatékonyabb, abból a szempontból, költség, közegészségügyi intézkedés, a méhnyakrák ellen.
A HPV védőoltás nem helyettesíti a méhnyakrák szűrés. Azokban az országokban, ahol a HPV vakcina bevezetése, az is lehet, fejlesztéséhez szükséges szűrővizsgálatok. 2013 végéig, a elleni vakcina humán papillomavírus-ban vezették be 55 országban, aki.
A Modern matematikai modellek azt mutatják, hogy míg a beiratkozási a lányok 12-13 év teljes tanfolyam elsődleges immunizálás (3 adag) elleni vakcina papillomavírus fertőzés, használható csökkenti a kockázatot a fejlődő méhnyakrák által 63%, cervicalis intraepithelialis neoplasia a harmadik fokozat (precancer) – 51%, citológiai zavarokat korcsoportokba akár 30 év – 27% - kal.
Vakcinák
Jelenleg két vakcinák, hogy megvédje ellen, 16, 18-as típusú humán papillomavírus, mert legalább 70% - a rák a méhnyakon. Ezek a vakcinák is biztosítanak bizonyos határokon elleni védelem egyéb, kevésbé gyakori HPV-típusok, amelyek oka a méhnyakrák. A vakcinák is véd a HPV 6, 11, amelyek mert anogenitális szemölcsök.
Fejlesztési regisztráció elleni vakcinák humán papillomavírus fertőzés határozza meg a lehetőségét, hogy az elsődleges megelőzés a méhnyakrák.
Az utolsó kitörés
A méhnyakrák a második leggyakoribb daganatos nők körében, a becslések szerint évente 530 000 új esetekben a betegség, körülbelül 270 000 beteg hal meg.
Az előfordulási gyakorisága egyre növekszik.
A kockázatot a méhnyakrák, hogy minden nő egy átlagos élettartama 0.53%.
Történelmi információkat, érdekes tények
A közép-hetvenes években a huszadik század tudós Harold Tsur Hausen találták, hogy a nők szenvednek a méhnyakrák, mindig fertőzött a humán papillómavírus. 1983-ban felfedezte a DNS-papillomavírus a biopszia, a méhnyakrák, de ez az esemény tekinthető a felfedezés az onkogén vírus, HPV-16. 2008-ban a Nobel-Bizottság megkapta a Nobel-díjat élettan, illetve orvostudomány Harald zur Hausen a felfedezés, hogy a HPV is okozhat méhnyakrákot.